يتناول هذا الدرس دور المضادات الحيوية في مكافحة البكتيريا، مصنفةً حسب تأثيرها وآلية عملها، مع استعراض أشكال الدواء المختلفة ومحاذير استخدامه.
آخر تحديث:
المضادات الحيوية: مواد تنتجها بعض الكائنات الحية (مثل الفطريات) أو تُصنع كيميائياً، تعمل على قتل الكائنات الدقيقة الأخرى أو منع نموها لتعزيز جهاز المناعة.
تساعد المضادات الحيوية على علاج كثير من الأمراض أو الوقاية منها عندما يحتاج الجسم إلى دعم إضافي لمواجهة مسببات المرض. وهي مواد تنتجها بعض الكائنات الحية، مثل بعض الفطريات، أو تُصنَّع كيميائياً، وتعمل على قتل كائنات دقيقة أخرى أو منع نموها.
لا يمكن للمضادات الحيوية معالجة الأمراض الفيروسية (مثل الرشح والإنفلونزا)؛ لأن الفيروسات تفتقر للعمليات الحيوية التي تستهدفها هذه الأدوية في البكتيريا.
تعمل المضادات الحيوية عن طريق تثبيط عمليات حيوية في البكتيريا؛ لذلك تُستخدم دوائياً لأنها تؤثر في عمليات تنفرد بها الكائنات بدائية النوى ولا تؤثر بالطريقة نفسها في خلايا جسم الإنسان.
تختلف آلية العمل بين مضاد وآخر: فبعضها يثبط بناء الجدار الخلوي، وبعضها يحطم الغشاء البلازمي، وبعضها يثبط تصنيع البروتين في الخلية البكتيرية. هذه الآليات تفسر لماذا يختلف المضاد القاتل للبكتيريا عن المضاد المثبط لنموها.
يصنف الجدول في الدرس المضادات بحسب آلية العمل إلى أمثلة قاتلة للبكتيريا وأخرى مثبطة لنموها. فالبنسلين يثبط بناء الجدار الخلوي، والكولستين يحطم الغشاء البلازمي، أما الستربتومايسين والتتراسيكلين فيثبطان تصنيع البروتين في الخلية البكتيرية. لذلك لا يكون البنسلين فعالاً في القضاء على بكتيريا الميكوبلازما التي لا تمتلك جداراً خلوياً.
عند مراجعة جدول المضادات، اربط كل مثال بثلاث كلمات: قاتل أو مثبط، موضع التأثير، والسبب الذي يجعل هذا الموضع مناسباً للبكتيريا.
لاحظ فليمنغ مصادفة أن فطر Penicillium notatum يفرز مادة تقتل بكتيريا المكورات العنقودية المحيطة به، مما أدى لظهور عصر المضادات الحيوية.
عند السؤال عن سبب عدم تأثر خلايا الإنسان بالبنسلين، الإجابة هي أن البنسلين يستهدف 'بناء الجدار الخلوي'، وخلايا الإنسان لا تمتلك جداراً خلوياً أصلاً.
طيف المضاد الحيوي: يصنف المضاد كـ واسع الطيف (Broad Spectrum) إذا كان يقضي على أنواع متنوعة، وضيق الطيف (Narrow Spectrum) إذا كان متخصصاً في أنواع معينة.
من أمثلة المواد واسعة الطيف مادة الأليسين الموجودة في الثوم المطحون، إذ تُعدّ فعالة ضد مجموعة من الميكروبات مثل بعض البكتيريا وبعض أنواع الطلائعيات ومنها إنتاميبا هستوليتكا، إضافة إلى نشاطها المضاد للفيروسات. أما المضادات ضيقة الطيف فتؤثر في أنواع معينة من البكتيريا.
تظهر قيمة الفحوص الدورية في هذا السياق لأنها تساعد على الكشف المبكر عن احتمالية الإصابة بأمراض معينة، مما يسهل الوقاية أو العلاج في المراحل الأولى.
للدواء أشكال مختلفة بحسب طريقة تناوله والعضو المستهدف. فالأدوية الفموية مثل الأقراص والكبسولات والسوائل تمر عبر الجهاز الهضمي، والقطرات تستخدم للعين أو الأذن، وأدوية الاستنشاق تصل إلى الرئتين مباشرة، أما الحقن فتتميز بمفعول سريع مقارنة بالأدوية التي تعطى عن طريق الفم.
يمكن تشبيه التحمل الدوائي بشخص يعتاد على ضجيج معين فلا يعود يزعجه؛ كذلك يتكيف الجسم مع وجود الدواء عند تكرار استعماله، فتتراجع الاستجابة أو تنقص.
الخيط الجامع في أشكال الدواء ومحاذيره أن العلاج لا ينفصل عن طريقة الاستعمال والجرعة. فالدواء قد يفيد في علاج مرض أو تخفيف أعراضه، لكنه قد يسبب أعراضاً جانبية أو سمية جرعة زائدة أو تحملاً أو مقاومة أو إدماناً أو اعتماداً عند سوء الاستخدام.
لذلك اقرأ مصطلحات التحمل والمقاومة والإدمان والاعتماد بدقة: الأول نقص استجابة مع التكرار، والثاني مقاومة تأثير الدواء، والثالث استعمال مفرط، والرابع حاجة الجسم إلى الدواء مع أعراض عند التوقف.
استراتيجية الحل: حدد المعطيات والمطلوب، اكتب القانون أو العلاقة المناسبة، ثم عوّض وتحقق من الوحدات.
ينمذج النشاط أثر حمض المعدة في ذوبان أشكال مختلفة من الدواء. يستعمل الخل بديلاً آمناً عن الوسط الحمضي، وتُقارن ثلاثة أشكال دوائية: حبة طباشيرية، كبسولة مية، وقرص مي.
تجهز ثلاثة كؤوس صغيرة، ويملأ كل كأس بربع كوب من الخل تقريباً أو حتى نصفه. توضع حبة دواء واحدة في كل كأس، ثم يبدأ توقيت الملاحظة مباشرة وتُسجل التغيرات في لون الخل وشكل الحبة بعد دقائق معدودة.
تعتمد سرعة التأثير في المعدة على سرعة ذوبان الشكل الدوائي ومساحة سطحه والغلاف المحيط به؛ فكلما تحرر الدواء أسرع أصبح امتصاصه وبداية مفعوله أسرع، مع بقاء الجرعة وطريقة الاستعمال خاضعتين لتعليمات الطبيب أو النشرة الدوائية.
سلامة التجربة: إرشاد السلامة في النشاط هو تجنب استنشاق الخل، وتسجيل الملاحظات دون تذوق المواد أو التعامل معها كأدوية حقيقية.
صوّر هذا الجدول وسمِّعه:
| المفهوم | القاعدة |
|---|---|
| المضاد الحيوي | مادة تقتل البكتيريا أو تثبّطها |
| قاتل للبكتيريا | يقتلها (البنسلين، الستربتومايسين) |
| مثبط للبكتيريا | يوقف تكاثرها (التتراسيكلين) |
| انتقائية البنسلين | يمنع بناء الجدار الخلوي (غائب في خلايانا) |
| واسع الطيف | يؤثر في أنواع كثيرة |
| لا يؤثر في | الفيروسات (لا جدار ولا أيض مستقل) |
| مقاومة الدواء | تطوّر البكتيريا قدرة على تحمّله |
مواد تنتجها بعض الكائنات الحية (مثل الفطريات) أو تُصنع كيميائياً، تعمل على قتل الكائنات الدقيقة الأخرى أو منع نموها لتعزيز جهاز المناعة.
مضادات حيوية تعمل على إبادة الخلايا البكتيرية مباشرة (Bactericidal).
مضادات حيوية تعمل على منع تكاثر البكتيريا ونموها دون قتلها مباشرة (Bacteriostatic).
مضادات حيوية فاعلة في القضاء على مجموعة كبيرة ومتنوعة من أنواع البكتيريا والميكروبات.
تراجع أو نقص استجابة المريض للدواء عند تكرار استعماله نتيجة تكيف الجسم معه.
قدرة الكائنات الدقيقة أو الخلايا السرطانية على مقاومة تأثير الأدوية التي عادة ما تكون فعالة ضدها.
الاستعمال المفرط للدواء بحيث يُساء استخدام بعض الأدوية.
حالة يعتمد فيها الجسم على الدواء ليعمل بشكل طبيعي، ويترافق ذلك مع أعراض الانسحاب عند التوقف عن تناوله.
مضادات حيوية تؤثر في أنواع معينة من البكتيريا فقط، على عكس المضادات واسعة الطيف.
مشكلات صحية قد تظهر نتيجة تناول الدواء، مثل اضطرابات الجهاز الهضمي أو الحساسية أو مشكلات عصبية، بحسب نوع الدواء والجرعة.
وضّح المقصود بكل من: المضادات الحيوية، قاتل البكتيريا، ومثبط البكتيريا.
المضادات الحيوية: مواد تنتجها بعض الكائنات الحية (مثل الفطريات) أو تُصنع كيميائياً، تعمل على قتل الكائنات الدقيقة الأخرى أو منع نموها لتعزيز جهاز المناعة. قاتل البكتيريا (Bactericidal): مضاد حيوي يقتل البكتيريا، مثل البنسلين والكولستين. مثبط البكتيريا (Bacteriostatic): مضاد حيوي يثبط نمو البكتيريا وتكاثرها، مثل الستربتومايسين والتتراسيكلين.
فسر: لماذا يستطيع البنسلين قتل البكتيريا دون التأثير في خلايا جسم الإنسان؟
لأن البنسلين يعمل عن طريق تثبيط بناء الجدار الخلوي للبكتيريا، وخلايا جسم الإنسان لا تمتلك جداراً خلوياً أصلاً؛ لذلك لا يتأثر البنسلين بخلايا الإنسان بينما يقضي على البكتيريا.
صنّف: البنسلين، الكولستين، الستربتومايسين، التتراسيكلين إلى قاتلة أو مثبطة.
قاتلة للبكتيريا (Bactericidal): البنسلين (يثبط بناء الجدار الخلوي) والكولستين (يحطم الغشاء البلازمي). مثبطة للبكتيريا (Bacteriostatic): الستربتومايسين والتتراسيكلين (يثبطان تصنيع البروتين في الخلية البكتيرية).
بيّن كيف اكتُشف البنسلين؟
في عام 1928م، لاحظ العالم ألكسندر فليمنغ مصادفةً أن أحد أطباق زراعة بكتيريا المكورات العنقودية (Staphylococcus) قد تلوث بفطر البنسيليوم (Penicillium notatum)، وأن المنطقة المحيطة بالفطر خلت من أي نمو للبكتيريا، مما دلّ على أن الفطر يفرز مادة تقتل البكتيريا، فأدى هذا الاكتشاف إلى ظهور عصر المضادات الحيوية.
ما المقصود بالمضادات الحيوية؟
مواد تنتجها بعض الكائنات الحية (مثل الفطريات) أو تُصنع كيميائياً، تعمل على قتل الكائنات الحية الدقيقة الأخرى أو منع نموها لتعزيز جهاز المناعة.
بطاقات مهمة
مواد تنتجها بعض أنواع الكائنات الحية يمكنها قتل كائنات حية دقيقة أخرى أو منع نموها؛ إذ تتنافس البكتيريا والفطريات التي تعيش في التربة على العناصر الغذائية، فتنتج بعض الفطريات مضادات حيوية تقتل البكتيريا أو تمنع نموها للتقليل من المنافسة.
تعمل عن طريق تثبيط العمليات الحيوية في البكتيريا، وتُستخدم بوصفها أدوية لأنها تؤثّر في عمليات حيوية تنفرد بها الكائنات بدائية النوى (ولا توجد في خلايا الإنسان).
لأنها تعمل عن طريق تثبيط عمليات حيوية تنفرد بها البكتيريا (الكائنات بدائية النوى)، فلا يمكنها أن تعالج بفاعلية الأعراض التي تسبّبها الفيروسات.
قاتل البكتيريا (Bactericidal): مضاد حيوي يقتل البكتيريا. مثبّط البكتيريا (Bacteriostatic): مضاد حيوي يثبّط نمو البكتيريا.
البنسلين: قاتل للبكتيريا، يعمل عن طريق تثبيط بناء الجدار الخلوي للبكتيريا. الكولستين: قاتل للبكتيريا، يعمل عن طريق تحطيم الغشاء البلازمي للبكتيريا.
كلاهما مثبّط للبكتيريا، ويعمل عن طريق تثبيط تصنيع البروتين في البكتيريا.
في عام 1928م اكتشفه العالم ألكسندر فليمنغ مصادفةً، حين لاحظ أنّ أحد أطباق زراعة بكتيريا المكورات العنقودية (Staphylococcus) تلوّث بفطر البنسيليوم (Penicillium notatum)، وأنّ المنطقة المحيطة بالفطر خلت من أي نمو للبكتيريا.
لأنّ البنسلين يعمل عن طريق تثبيط بناء الجدار الخلوي للبكتيريا، وبكتيريا الميكوبلازما لا تمتلك جدارًا خلويًا.
واسعة الطيف (Broad Spectrum): فاعلة في القضاء على مجموعة واسعة من أنواع البكتيريا المختلفة (مثل مادة الأليسين المكتشفة في الثوم المطحون). ضيّقة الطيف (Narrow Spectrum): فاعلة في القضاء على أنواع معيّنة من البكتيريا فقط.
الفموية (مثل الأقراص والكبسولات والسوائل)، والقطرات (مثل قطرات العين أو الأذن)، وأدوية الاستنشاق/الرذاذ (تُستنشق مباشرة إلى الرئة)، والحقن (وهي ذات مفعول سريع مقارنة بالأدوية الفموية).
نصائح للمراجعة
موضوعات أخرى في الوحدة