تركيب الكُلية الداخلي
- النفرون: وحدة أنبوبية كلوية، تُسمّى النفرونات (Nephrons)، وتعمل الوحدات الأنبوبية الكلوية بوصفها وحدة واحدة
تركيب الوحدة الأنبوبية الكلوية
- تتألّف الوحدة الأنبوبية الكلوية (النفرون) من الحويصلة الكلوية التي تضم الكبة ومحفظة بومان، ومن الأنبوبة الملتوية القريبة، والتواء هنلي، والأنبوبة الملتوية البعيدة.
- ويرى بعض العلماء أنَّ القناة الجامعة هي أحد أجزاء الوحدة الأنبوبية الكلوية، أنظر الشكل (3).
الترشيح الكبيبي:
- الترشيح الكبيبي: دفع الماء والمواد الصغيرة الحجم الذائبة فيه (مثل: الغلوكوز والأملاح) إلى شبكة الشعيرات الدموية في الكبة
- الراشح: يُطلق على المواد التي ترشح اسم الراشح الكبيبي، وتُسمّى اختصارًا الراشح Filtrate
- تستقبل الكُلية الدم من الشريين الوارد المُتفرّع من الشريان الكلوي حيث يكون ضغط الدم عاليًا بما يكفي لدفع الماء والمواد الصغيرة الحجم الذائبة فيه (مثل: الغلوكوز والأملاح) إلى شبكة الشعيرات الدموية في الكبة ضمن عملية تُسمّى الترشيح الكبيبي (Glomerular Filtration).
- يحدث الترشيح الكبيبي في الحويصلة الكلوية التي تتألّف من الكبة ومحفظة بومان.
- أما خلايا الدم الحمراء والجزيئات الكبيرة الحجم، مثل بروتينات البلازما، فلا ترشح. ويُطلق على المواد التي ترشح اسم الراشح الكبيبي، وتُسمّى اختصارًا الراشح Filtrate.
- ونظرًا إلى الرقة والنفاذية العالية التي تمتاز بها جدران كل من محفظة بومان والشعيرات الدموية في الكبة، فإنَّ معظم السائل في الكبة يتدفّق داخل محفظة بومان، ثم يتدفّق الراشح إلى بقية أجزاء الوحدة الأنبوبية الكلوية، أنظر الشكل (4).
إعادة الامتصاص
- إعادة الامتصاص: يُعاد امتصاص معظم هذه المواد، في ما يُعرف بعملية إعادة الامتصاص
- يتكوّن 180 L من الراشح يوميًا، ثم يُعاد امتصاص ما نسبته 99% من الراشح في أجزاء الوحدة الأنبوبية الكلوية باستثناء أجزاء الحويصلة الكلوية.
- يُعاد امتصاص معظم ما يلزم الجسم من مواد عن طريق الأنبوبة الملتوية القريبة، أنظر الشكل (5).
- تحدث عملية إعادة امتصاص المواد التي تلزم الجسم (مثل: الأملاح، والفيتامينات، والحموض الأمينية، والغلوكوز) إما عن طريق النقل النشط، وإما عن طريق الانتشار.
- أما عملية إعادة امتصاص الماء فتكون عن طريق الخاصية الأسموزية حيث يتلاءم تركيب الأنبوبة الملتوية القريبة مع عملية إعادة الامتصاص بفضل وجود عدد كبير من الخملات الدقيقة (Microvilli) في الخلايا الطلائية المبطنة لها، مما يزيد بشكل كبير من مساحة السطح ويعزّز عملية إعادة الامتصاص.
- وتحتوي خلايا الأنبوبة على عدد كبير من الميتوكندريا التي توفر ATP اللازمة لعملية النقل النشط لأيونات الصوديوم والبوتاسيوم التي يعاد امتصاصها بفعالية.
الإفراز الأنبوبي
- الإفراز الأنبوبي: تُضاف إلى الراشح بعض المواد الضارة أو الزائدة على حاجة الجسم التي لم تُفصل في عملية الترشيح (مثل: أيونات الهيدروجين، ونواتج أيض بعض العقاقير والمواد السامة) عن طريق عملية تُسمّى الإفراز الأنبوبي
- تُضاف إلى الراشح بعض المواد الضارة أو الزائدة على حاجة الجسم التي لم تُفصل في عملية الترشيح (مثل: أيونات الهيدروجين، ونواتج أيض بعض العقاقير والمواد السامة) عن طريق عملية تُسمّى الإفراز الأنبوبي (Tubular Secretion).
- تنتقل هذه المواد من الدم في الشعيرات الدموية المحيطة بالوحدة الأنبوبية الكلوية إلى داخل الأنبوبة الملتوية القريبة، والأنبوبة الملتوية البعيدة، والقناة الجامعة عن طريق النقل النشط، والانتشار.
الهرمون المانع لإدرار البول:
- عندما يرتفع تركيز المواد الذائبة في الدم (ارتفاع الضغط الأسموزي) تعمل المُستقبلات الأسموزية في منطقة تحت المهاد على تحفيز إفراز هرمون ADH من الغُدّة النخامية الخلفية.
- ويعمل هذا الهرمون على زيادة نفاذية الأنبوبة الملتوية البعيدة والقناة الجامعة للماء.
- لذا يُعاد امتصاص ماء أكثر من الراشح إلى الدم.
- فتزيد نسبة الاحتفاظ بالماء، وينقص الضغط الأسموزي للدم، وينقص حجم البول، ويزيد تركيزه.
نظام رينين- أنجيوتنسين- ألدوستيرون
- الخلايا قرب الكبيبية: خلايا مُتخصّصة في جدران الشريين الوارد إلى الكُلية
الفشل الكلوي
- الفشل الكلوي: حالة مرضية تحدث عندما تفقد الكُليتان القدرة على أداء وظائفها بشكل فعال
- توجد عدة أسباب تؤدي إلى الفشل الكلوي، مثل: مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، والتهاب الكلى، أو بعض الأمراض الوراثية.
- من أبرز أعراض هذا المرض: التعب والإرهاق، وتغيرات في كمية البول، وتورّم في الساقين والقدمين والكاحلين، والغثيان، وقد يشمل العلاج الأدوية، وغسيل الكلى، أو زراعة الكلى في الحالات المتقدمة.
حصى الكلى
- حصى الكلى: اضطراب شائع في…