الجهاز الهيكلي
- التعرف إلى وظائف الجهاز الهيكلي.
- التمييز بين عظام الهيكل المحوري والهيكل الطرفي.
- التمييز بين أشكال العظم.
- وصف تركيب نسيج العظم والغضروف.
- توضيح آلية التئام كسر في العظم.
- التمييز بين أنواع المفاصل من حيث التركيب والوظيفة.
- التعرف إلى بعض المشكلات الصحية المتعلقة بالجهاز الهيكلي، والتقنيات الخاصة بحلها.
1.1 وظائف الجهاز الهيكلي
- يتكون الهيكل العظمي في الإنسان من عظام ترتبط بعضها ببعض وغضاريف وأربطة وأنسجة ضامة أخرى تثبتها، وهذه العظام تمد الجسم كله بهيكل دعامي صلب.
- كما أن الهيكل العظمي، وبالتآزر مع أجهزة الجسم الأخرى، يُمكّن الجسم من الحركة، والانتقال، والقيام بالحركات الرياضية.
2.1 أقسام الجهاز الهيكلي
- الجمجمة (Skull): عبارة عن تجويف من العظام المسننة والمتداخلة بعضها مع بعض تحيط بالدماغ، بالإضافة إلى عظام الوجه. عدد عظامها (22) عظمة ويوجد ثقب كبير في قاعدة الجمجمة يدعى ثقب ماغنوم (Foramen Magnum). ما أهميته؟
- العمود الفقري (Vertebral Column): يوفر دعامة للجسم ويحمل معظم ثقله، ويشكل قناة فقرية يمر فيها الحبل الشوكي. ويتكون من مجموعة من العظام غير منتظمة الشكل مرتبة الواحدة فوق الأخرى تسمى الفقرات.
- القفص الصدري (Thoracic Cage): يتكون من 12 زوجاً من الأضلاع، وعظمة القص، والفقرات الصدرية. تتصل الأضلاع من الخلف بالفقرات الصدرية ومن الأمام تتصل:
- الحزام الصدري (Pectoral Girdle): يربط بين الأطراف العلوية والهيكل المحوري، ويتكون مما يأتي:
- الحزام الحوضي (Pelvic Girdle): يربط بين الأطراف السفلية والهيكل المحوري، ويتكون من عظام الورك، وتدعى أيضاً العظم عديم الاسم (Innominate Bones)، وتتكون من عظمتين متماثلتين تشكل الحرقفة (Ilium) الجزء العلوي منهما، يلتقيان من الأمام في مفصل غضروفي يدعى الارتفاق العاني (Pubic Symphysis)، ويتصلان من الخلف بعدد من فقرات المنطقة العجزية والعصعصية للعمود الفقري مكونة الحوض، أنظر الشكل (7).
- الأطراف (Limbs): الطرفان العلويان والطرفان السفليان (Upper and Lower Limbs). أنظر الشكل (8) وأحدد مكونات كل طرف علوي وسفلي.
4.1 تركيب نسيج العظم
- العظم عبارة عن نسيج ضام يتكون من خلايا حية متخصصة توجد في مادة بين خلوية صلبة.
- المكونات بين الخلوية Matrix
- المكونات الخلوية Cellular Components
- تتكون الطبقات الخارجية لجميع العظام من عظم كثيف، وهو عظم صلب وقوي، يعطي الجسم القوة والحماية.
- والوحدة البنائية فيه تسمى جهاز هافرس Haversian System، الذي يتكون من خلايا عظمية Osteocytes يتواجد كل منها داخل ثغرة Lacuna في المادة بين الخلوية.
- تتصل الخلايا العظمية بعضها ببعض بزوائد بروتوبلازمية ، وتمتد من خلال شقوق أو قنوات صغيرة في المادة العظمية تسمى القنيات Canaliculi، حيث تكون الخلايا مرتبة في صفوف أسطوانية (5-4 صفوف) مشتركة المركز، ويوجد في مركزها قناة تسمى قناة هافرس، تحتوي أعصاباً وأوعية دموية تزود الخلايا العظمية بالأكسجين والغذاء.
- هنالك أيضاً قنوات عرضية تسمى قنوات فولكمان Volkmann's Canals ترتبط فيما بينها، وترتبط مع قنوات هافرس. أنظر الشكل (10).
5.1 تكوين العظام ونموها
- يتكون الهيكل العظمي للجنين من الغضاريف وأثناء نمو الجنين تنمو خلايا في الغضاريف تسمى الخلايا العظمية البانية Osteoblasts التي ترسب أملاحاً تستقر في الفراغات الموجودة بين الخلايا الغضروفية لتكون العظام، وتسمى هذه العملية التعظم Ossification
- وتبقى الغضاريف متصلة في بعض المناطق في الجسم. أبحث عن أماكن تواجدها؟
- وتحدث عملية النمو من صفيحة غضروفية في مناطق أطراف العظم الطويل ، وتسمى لوحة طرف العظم Epiphyseal Plate، إذ يتم تكوين غضروف إضافي، يتحول إلى عظم مما يؤدي إلى استطالة العظمة.
- ويتواصل النمو إلى أن يحل العظم محل الغضروف كله حينها لا تعود العظام تنمو طولياً، ويكون الشخص عادة قد بلغ غاية قامته. ألاحظ الشكل(11).
7.1 المفاصل
- المفصل: ويُعرَّف المفصل على أنه جزء من الهيكل العظمي يربط بين عظمتين أو أكثر، وقد يكون متحركاً أو ثابتاً.
أنواع المفاصل
- المفاصل الثابتة Synarthrosis: قد تكون ليفية أو غضروفية أو عظمية تلتحم فيها العظمتان معاً،
- المفاصل المتحركة، وتصنف إلى ما يأتي:
8.1 المشكلات الصحية التي تصيب الجهاز الهيكلي
- كسور العظام
- هشاشة العظام: أحد الأمراض الشائعة في فلسطين، حيث تفقد العظام صلابتها، وتصبح هشة نتيجة لفقدان الأنسجة أو نتيجة للتغيرات الهرمونية، أو نقص الكالسيوم أو فيتامين (د)، وهذا يؤدي إلى نقص في كتلة المادة العظمية وتغير في بنية العظام.
- أكون فرضية: ماذا يمكن أن يحدث لعظام امرأة لم تتناول المزيد من الكالسيوم أثناء…