الجهاز الهضمي: التركيب والوظيفة وبعض مشكلاته

الجهاز الهضمي: من أي أجزاء يتكوّن؟

• القناة الهضمية تضم الفم، والبلعوم، والمريء، والمعدة، والأمعاء الدقيقة، والأمعاء الغليظة، وفتحة الشرج.
• الغُدد المُلّحقة تضم الغدد اللعابية، والكبد، والحوصلة الصفراوية، والبنكرياس.

ممَّ يتكوَّن الجهاز الهضمي؟

• أُحدّد تركيب الجهاز الهضمي، ووظيفة كل جزء منه.
• أصِف عمليات الهضم على طول القناة الهضمية.
• أصف بعض مشكلات الجهاز الهضمي.

من الفم إلى المعدة: كيف يُدفع الطعام؟

• القواطع والأنياب والضواحك تعمل على تقطيع الطعام وتمزيقه.
• الأضراس تطحن الطعام.
• اللسان يُحرّك الطعام؛ لخلطه باللعاب، وترطيبه.

• الغدد اللعابية في الفم ثلاثة أزواج رئيسة، أنظر الشكل (2).

• إنزيم ألفا أميليز تُفرزه الغدد اللعابية، وينتقل مع الغذاء إلى المعدة، ويستمر تأثيره فيها ساعات عدّة.
• عمله: تحليل الكربوهيدرات المُعقّدة التركيب (مثل النشا)، وتحويلها إلى سكريات بسيطة التركيب.

• البلعوم ⁦Pharynx⁩ أنبوب عضلي يمر خلاله الغذاء إلى المريء ⁦Esophagus⁩.
• لسان المزمار أعلى الحنجرة، ينظّم دخول الهواء في القصبة الهوائية، والطعام في المريء.
• في أثناء البلع يُغلق لسان المزمار القصبة الهوائية سريعًا، فيمنع دخول الطعام فيها، ثم يعود إلى وضعه الطبيعي عند التنفس.

• الحركة الدودية تُوفّر القوة اللازمة لدفع الطعام نحو المعدة، أنظر الشكل (3).
• العضلة العاصرة الفؤادية ⁦Cardiac Sphincter Muscle⁩ تُغلق بعد وصول الطعام إلى المعدة.
• هي عضلة على شكل حلقة تتحكّم في انتقال الطعام من المريء إلى المعدة، وتمنع ارتداده.

ما الحركة الدودية ⁦Peristalsis⁩ في جدار المريء؟

أوضّح دور المريء في الهضم.

المعدة: كيف يُهضم البروتين ويتكوّن الكيموس؟

• انقباضات العضلات الملساء في جدار المعدة تزيد تقطيع الطعام ومزجه بالعصارة الهاضمة.
• الطبقة المُبطّنة للمعدة تحتوي ملايين الغُدد الصغيرة، وهي تُفرز ثلاث مواد:

• إنزيم البيبسين: يعمل على هضم البروتينات.
• حمض الهيدركلوريك ⁦HCl⁩: يُوفّر الرقم الهيدروجيني الأمثل لنشاط البيبسين $(\text{pH}=1.5\text{-}2)$، ويُسهِم في قتل الجراثيم التي تدخل مع الطعام.
• المادة المخاطية: تُبطّن جدار المعدة؛ لمنع تأثير العصارة الهاضمة في المعدة.

• بعد مدّة تتراوح بين ساعة وخمس ساعات يتحرّك الكيموس نحو الأمعاء الدقيقة.
• الصمام البوابي ⁦Pyloric Valve⁩ بين المعدة والأمعاء الدقيقة يفتح، ويبدأ الكيموس بالتدفّق إليها.

ما أهمية المادة المخاطية التي تُبطّن جدار المعدة؟

أصف دور حمض الهيدروكلوريك والعضلات الملساء في جدار المعدة.

أقارن بين إنزيم البيبسين الذي يعمل على هضم البروتينات وإنزيم ألفا أميليز.

أوضّح المقصود بالكيموس ⁦Chyme⁩ الذي يتكوّن تدريجيًا في المعدة.

الأمعاء الدقيقة: أين تحدث معظم عمليات الهضم؟

• الأمعاء الدقيقة ⁦Small Intestine⁩ تتألّف من ثلاثة أجزاء، هي: الاثنا عشر، والصائم، واللفائفي.
• معظم عمليات الهضم والامتصاص تحدث في الأمعاء الدقيقة.
• الاثنا عشر أول جزء من الأمعاء الدقيقة، يستقبل الكيموس من المعدة، إضافةً إلى العصارات الهاضمة من البنكرياس، والكبد، والحوصلة الصفراوية.

• الإنزيمات الهاضمة تُفرزها بطانة الأمعاء الدقيقة لهضم الكربوهيدرات والبروتينات والدهون.
• الإفرازات الأخرى من الكبد، والبنكرياس، والحوصلة الصفراوية (المرارة).

البنكرياس: غدة تُكمل الهضم وتعادل الحموضة

يُعدّ البنكرياس والكبد والحوصلة الصفراوية غددًا ملحقة بالجهاز الهضمي، إضافةً إلى الغدد اللعابية.

• الأميليز البنكرياسي يستكمل هضم الكربوهيدرات.
• التربسين يستكمل هضم البروتينات.
• اللايبيز يعمل على هضم الدهون.
• بيكربونات الصوديوم القاعدية تعمل على معادلة حموضة الكيموس.

أوضّح أهمية إنزيمات غُدّة البنكرياس التي تُفرز إنزيمات تستكمل هضم الكربوهيدرات والبروتينات والدهون.

الكبد والحوصلة الصفراوية: كيف تُهضم الدهون؟

• الكبد من أكبر أعضاء الجسم، وله وظائف عديدة.
• إزالة السموم التي تدخل مع الغذاء والعقاقير والأدوية قبل توزيعها على خلايا الجسم.
• إنتاج العصارة الصفراوية التي تُخزّن في الحوصلة الصفراوية إلى حين وصول طعام دهني إلى الأمعاء الدقيقة.

• وظائف الكبد: تنظيم مستوى الكوليسترول، وتخزين الفيتامينات والمعادن، وتنقية الدم من السموم.
• عوامل التخثر ينتجها الكبد.
• الأمونيا الناتجة عن تكسير البروتينات يحوّلها الكبد إلى يوريا (يتم التخلص منها عبر الكلى).

• الأثر: يزيد استحلاب الدهون مساحة سطح عمل إنزيم اللايبيز الذي يعمل على هضم الدهون في الأمعاء الدقيقة.

أوضّح دور الكبد، وهو من أكبر أعضاء الجسم، في الجهاز الهضمي.

أوضّح أهمية العصارة الصفراوية في عملية الهضم بالأمعاء الدقيقة.

أفسّر: ينصح الأطباء بالإقلال من تناول الدهون لمن يستأصلون الحوصلة الصفراوية التي تُخزّن العصارة الصفراوية.

تجربة: كيف نُحاكي استحلاب الدهون؟

الامتصاص: إلى أين تذهب المواد المهضومة؟

• الامتصاص يحدث بعد استكمال هضم الطعام، وينتقل معظم المواد المغذية والماء من جدران الأمعاء الدقيقة إلى الدم، ومنه إلى خلايا الجسم.
• يُمتَصّ حوالي 80% من المواد المهضومة في الأمعاء الدقيقة، ويشمل ذلك الماء الموجود في الطعام والشراب والماء الذي يُفرز أثناء مرور الغذاء.
• الماء الممتَص يوميًا يصل إلى حوالي $5\text{-}10\ \text{L}$ تقريبًا في الأمعاء الدقيقة.
• الكميات المتبقية من الماء، وتُقدّر بحوالي $0.3\text{-}0.5\ \text{L}$، تُمتَصّ عبر الأمعاء الغليظة.

الخملات المعوية: تركيب يناسب الامتصاص

• بطانة الأمعاء الدقيقة تتكوّن من انثناءات إصبعية الشكل تُسمّى الخملات المعوية ⁦Villi⁩.
• الخملات تزيد مساحة سطح الامتصاص في الأمعاء الدقيقة.
• كل خملة تحيط بها شبكات كثيرة من الشعيرات الدموية ⁦Capillaries⁩ والشعيرات اللمفية ⁦Lymphatic Capillaries⁩.
• مجتمعةً تزيد كمية المواد التي يمتصها الجسم، وتنقلها إلى الدم، ثم إلى جميع الخلايا للاستفادة منها.

أفسّر: يتلاءم تركيب الأمعاء الدقيقة مع وظيفة الامتصاص.

الأمعاء الغليظة: امتصاص الماء وطرح الفضلات

• الأمعاء الغليظة ⁦Large Intestine⁩ تتكوّن من الزائدة الدودية، والقولون، والمستقيم، وتنتهي بفتحة الشرج.
• الحركة الدودية تدفع بقايا الطعام غير المهضوم إلى القولون.
• في القولون يُمتَصّ الماء وبعض الأملاح المعدنية والفيتامينات.
• الفضلات الصُّلبة التي تصل المستقيم تُطرَح عن طريق فتحة الشرج.

أوضّح دور الأمعاء الغليظة في الجهاز الهضمي.

أقارن بين الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة من حيث المواد التي تُمتَصّ في كلٍّ منهما.

سرطان القولون: أسبابه وعلاجه

• السبب: مجموعة من العوامل الوراثية، أو البيئية مثل المضافات الغذائية والمنكهات والملوّنات والمواد الحافظة في الأطعمة.
• الأعراض: فقدان الوزن، وألم في البطن، وخروج الدم مع البراز.
• تقليل الخطر: الكشف المُبكّر، والإقلاع عن التدخين، واتباع نظام غذائي صحي.
• العلاج: الجراحة، وتشمل استئصال الجزء المصاب من القولون، واستخدام العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.

قرحة المعدة: لماذا تتضرر بطانة المعدة؟

• السبب: بعض البكتيريا، أو الاستخدام غير المنتظم للأدوية مثل مضادات الالتهاب.
• الأعراض: ألم شديد في المعدة، والغثيان، وحرقة في المعدة.
• العلاج: المضادات الحيوية ومضادات الحموضة.
• الوقاية: تجنّب التدخين، وتفادي تناول الأطعمة السريعة التحضير.

التنظير الكبسولي: كاميرا داخل الأمعاء

• التنظير الكبسولي ⁦Microendoscopy⁩ يستخدم كاميرا تنظير لاسلكية دقيقة، تُظهر داخل الأمعاء الدقيقة التي لا يُمكن الوصول إليها بسهولة بالتنظير التقليدي.
• الكاميرا توضع داخل كبسولة يبتلعها المريض/المريضة.
• في أثناء انتقال الكبسولة خلال القناة الهضمية تلتقط الكاميرا آلاف الصور، تُرسَل إلى جهاز تسجيل يرتديه المريض/المريضة على حزام حول الخصر.